نفقات HSA المؤهلة: تعرف على ما هو المشمول

تعتبر نفقات حساب التوفير الصحي المؤهلة عناصر يُسمح لك بالمطالبة بها لسحب أموال حساب التوفير الصحي الخاص بك معفاة من الضرائب.

يمكن أن يكون لنفقات الرعاية الصحية تأثير سلبي خطير على أموالك، وخاصة عندما تكون التكاليف غير متوقعة.

لحسن الحظ، يسمح لك حساب التوفير الصحي (HSA) بالتخطيط مقدمًا وتخصيص الأموال للنفقات الطبية المستقبلية، باستخدام دولارات ما قبل الضرائب.

ولكن كيف تعرف النفقات الطبية المؤهلة للتعويض بموجب قواعد حساب التوفير الصحي؟ تتناول هذه المقالة قائمة بالنفقات الشائعة المؤهلة للتعويض، وبعضها غير مؤهل. كما نشرح آلية عمل حساب التوفير الصحي، ونجيب على بعض الأسئلة الشائعة.

ما هو حساب التوفير الصحي (HSA)؟

حساب التوفير الصحي هو حساب توفير معفى من الضرائب، يُمكّنك من الادخار لتغطية نفقات الرعاية الصحية المستقبلية. يمكنك سحب الأموال من حساب التوفير الصحي الخاص بك معفاةً من الضرائب لتغطية الفواتير الطبية المؤهلة، والخصومات، والمدفوعات المشتركة، وغيرها من النفقات التي لا يغطيها تأمينك الصحي. ولكن يُرجى التأكد دائمًا قبل السحب، لأن التوزيعات غير المؤهلة تخضع لضريبة الدخل (المزيد عن ذلك لاحقًا).

من يمكنه المساهمة في خطة HSA؟

ليس كل شخص مؤهلًا للمساهمة في حساب التوفير الصحي. لكي تكون مؤهلًا، يجب أن تستوفي الشروط التالية:

• يجب أن يكون لديك خطة صحية ذات خصم مرتفع (HDHP)*
• لا يمكنك الحصول على تغطية صحية أخرى (هذا عادة ما يكون أحد متطلبات خطة HDHP)
• لا يمكنك التسجيل في برنامج Medicare
• لا يمكن إدراجك كمعال في الإقرار الضريبي لشخص آخر

*تتمتع خطط HDHP بخصم أعلى من خطط التأمين التقليدية، وبالتالي يكون حامل الخطة مسؤولاً عن المزيد من النفقات المباشرة قبل أن يسري التأمين. 

النفقات المؤهلة لـ HSA المشتركة

عند السحب من حساب التوفير الصحي لتغطية نفقات طبية مؤهلة، يمكنك تقليل تكاليف الرعاية الصحية مع التمتع ببعض المزايا الضريبية. فيما يلي قائمة ببعض النفقات الطبية الشائعة المؤهلة لحساب التوفير الصحي. للاطلاع على قائمة أكثر شمولاً، راجع منشور مصلحة الضرائب الأمريكية رقم 502.

الخدمات الطبية

• الوخز بالإبر: يمكنك تضمين الأموال التي تم إنفاقها على علاجات الوخز بالإبر.
• خدمات الإسعاف: يمكنك تضمين المبلغ الذي تم إنفاقه على خدمات الإسعاف.
• خدمات العلاج بتقويم العمود الفقري:قد يشمل العلاج بتقويم العمود الفقري، مثل تعديلات العمود الفقري والتدليك العلاجي.
• خدمات طب الأسنان: يتضمن الرعاية الروتينية والمتخصصة للأسنان، بما في ذلك التنظيف والحشوات والتيجان وتقويم الأسنان.
• رسوم الأطباء: الرسوم المدفوعة مقابل زيارات الرعاية الأولية، وزيارات التخصص، ورسوم الجراح.
• خدمات المستشفى: يشمل النفقات المتعلقة بالجراحة والأشعة السينية والفحوصات المخبرية وزيارات غرفة الطوارئ.
• خدمات الرعاية طويلة الأمد: يجب أن يتم طلبه من قبل شخص يعاني من مرض مزمن ويتم وصفه من قبل أخصائي رعاية صحية مرخص.
• خدمات الصحة النفسية: وشمل ذلك الاستشارة والعلاج، وعلاج تعاطي المخدرات، والاستشارة النفسية.
• رعاية الرؤية: يشمل فحوصات العيون والنظارات والعدسات اللاصقة.

الأدوية الموصوفة طبيًا والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

• حبوب منع الحمل: يمكنك المطالبة بالمبلغ الذي تدفعه مقابل الحبوب التي اشترك طبيبك في شرائها.
• الأدوية الموصوفة:الأدوية التي يصفها مقدم الرعاية الصحية، مثل المضادات الحيوية، والأنسولين، وأدوية ضغط الدم.

اللوازم والمعدات الطبية

• أجهزة التشخيص:يمكنك تضمين المعدات المستخدمة لتشخيص الحالات الطبية المختلفة، مثل أجهزة قياس نسبة السكر في الدم وأجهزة مراقبة ضغط الدم.
• معدات طبية متينة:يشمل الكراسي المتحركة، وأجهزة المشي، وأجهزة CPAP.
• مستلزمات الإسعافات الأولية:يمكنك تضمين إمدادات الإسعافات الأولية الأساسية المستخدمة في المنزل، بما في ذلك الضمادات والشاش والمراهم المطهرة ومقاييس الحرارة.
• أجهزة السمع:يشمل أجهزة السمع وبطاريات أجهزة السمع.
• إمدادات الأنسولين: تتضمن الحقن والحقن ومضخات الأنسولين.

الرعاية الوقائية

• العروض:الفحوصات الروتينية والاختبارات الوقائية، بما في ذلك تصوير الثدي بالأشعة السينية، وتنظير القولون، وفحوصات البروستاتا، مؤهلة للحصول على حساب التوفير الصحي.
• التحصيناتيمكن استرداد الأموال المُنفقة على التطعيمات والجرعات المُعزِّزة بموجب قواعد حساب التوفير الصحي. ويشمل ذلك لقاحات الإنفلونزا والتيتانوس، ولقاح فيروس الورم الحليمي البشري.

الإجراءات الطبية

• جراحة إعادة بناء الثدي:تعتبر النفقات المتكبدة في جراحة إعادة بناء الثدي، بما في ذلك أطقم الثدي بعد استئصال الثدي بسبب السرطان، مؤهلة للحصول على حساب التوفير الصحي.
• جراحة العيون:إذا أجريت لك جراحة تصحيحية للعين، بما في ذلك جراحة الليزر أو قطع القرنية الشعاعي، فيمكنك استخدام أموال حساب التوفير الصحي لتغطية النفقات.
• العمليات: تعتبر التكاليف الطبية المتكبدة للإجراءات القانونية، والتي لا تشمل الجراحة التجميلية، نفقات مؤهلة لحساب التوفير الصحي.
• زرع: إذا كنت متبرعًا أو متبرعًا محتملًا بكلى أو عضو آخر، فيمكنك تضمين النفقات الطبية التي تكبدتها مقابل الرعاية الطبية ذات الصلة.

السفر والإقامة

• الاتصالات: تشمل تكاليف النقل المتكبدة لتلقي الرعاية الطبية تكاليف الرعاية الصحية. ومن الأمثلة على ذلك أجرة الحافلات وسيارات الأجرة والطائرات والقطارات وسيارات الأجرة، بالإضافة إلى تكاليف سيارات الإسعاف.
• يقضيتُدرج تكاليف الإقامة عند تلقي الرعاية الطبية خارج المنزل. ويشمل ذلك تكاليف الوجبات والإقامة في المستشفى أو الفندق خلال فترة العلاج الطبي الطويل.
• تحسينات المنزل:تحسينات منزلية ضرورية طبيا مثل المصاعد أو المنحدرات أو الأبواب الموسعة أو مصاعد الكراسي المتحركة.

مصاريف متنوعة

• علاجات الخصوبة:تتضمن الإجراءات الجراحية أو غيرها من الإجراءات المساعدة في الحمل، بما في ذلك التلقيح الصناعي وتخزين البويضات والحيوانات المنوية.
• العلاج الطبيعي: تعتبر نفقات العلاج الطبيعي التي يتم تكبدها للتعافي من إصابة أو عملية جراحية مؤهلة بموجب قواعد HSA.
• برامج الإقلاع عن التدخينيشمل التأمين علاجات الإقلاع عن التدخين. مع ذلك، لا يمكنك المطالبة بتكاليف الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل علكة النيكوتين أو لصقات النيكوتين.
• برامج إنقاص الوزن:يمكن تعويض تكلفة برامج إنقاص الوزن التي يصفها الطبيب لعلاج مرض تم تشخيصه، مثل السمنة أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب، بموجب قواعد حساب التوفير الصحي.

كيف تعمل تعويضات HSA؟

عادةً، سيُطلب منك دفع النفقات الطبية مُقدمًا حتى تصل إلى الحد الأقصى للخصم السنوي لخطة HDHP. بعد ذلك، يمكنك أن تطلب من أمين حساب التوفير الصحي (HSA) الخاص بك إرسال توزيع معفى من الضرائب من حساب التوفير الصحي الخاص بك.

يمكنك استخدام هذه التوزيعات لتغطية النفقات الطبية المؤهلة التي تكبدتها بعد فتح حساب التوفير الصحي (HSA). يُرجى العلم أن التوزيعات غير المؤهلة تخضع لضريبة الدخل، وقد يُطلب منك دفع ضريبة 20% إضافية.

من هم المؤهلون للحصول على النفقات الطبية؟

يمكنك المطالبة بالنفقات الطبية لنفسك، ولشخص كان زوجك أو أحد أفراد عائلتك في الوقت الذي تلقى فيه الخدمة الطبية، أو عندما دفعت نفقاته الطبية.

ما هي النفقات غير المشمولة؟

مع أنها قد تكون مفيدة لصحتك وعافيتك، إلا أن بعض النفقات الطبية لا تُدرج ضمن قواعد حساب التوفير الصحي. إليك بعض النفقات غير المشمولة:

• مجالسة الأطفال/رعاية الأطفال
• المواد الخاضعة للرقابة (مثل الماريجوانا)
• جراحة تجميلية
• التحليل الكهربائي/إزالة الشعر
• خدمات الجنازة
• أقساط التأمين
• ملابس الأمومة’
• الأدوية المتاحة دون وصفة طبية بخلاف الأنسولين (مثل الأسبرين وأدفيل)
• تبييض الأسنان
• برنامج إنقاص الوزن (ما لم يتم تشخيصه وعلاجه من قبل الطبيب)

للحصول على القائمة الكاملة، انظر منشور مصلحة الضرائب الأمريكية رقم 502.

خلاصة القول

على الرغم من أن قائمتنا تتضمن العديد من النفقات الشائعة، إلا أنها ليست شاملة. لمزيد من التفاصيل حول ما تغطيه قواعد حساب التوفير الصحي، يُرجى الاطلاع على إرشادات مصلحة الضرائب الداخلية أو تحدث مع مسؤول إدارة حساب التوفير الصحي (HSA). في النهاية، عليك التأكد من استيفاء نفقاتك للشروط، وإلا فقد تخضع لضريبة الدخل عند سحب أموال حساب التوفير الصحي.

الأسئلة الشائعة

هل يمكنني استخدام حساب التوفير الصحي الخاص بي للحصول على الفيتامينات؟

لا تُعتبر الفيتامينات المشتراة بدون وصفة طبية نفقات طبية مؤهلة لأغراض حساب التوفير الصحي. كما لا تُشمل الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل أدوية الصداع والإنفلونزا ونزلات البرد.

هل يمكنني استخدام حساب التوفير الصحي الخاص بي لشراء النظارات؟

نعم. تشمل تكاليف العناية بالبصر، بما في ذلك النظارات والعدسات اللاصقة، تكاليف مؤهلة.

هل يمكنني تغطية أقساط التأمين الصحي من خلال حساب التوفير الصحي الخاص بي؟

لا. لا تُعتبر أقساط التأمين نفقات مؤهلة بموجب قواعد حساب التوفير الصحي.

هل يمكنني المطالبة بالنفقات التي تكبدتها قبل فتح خطة HSA الخاصة بي؟

لا. لا تُعتبر النفقات الطبية التي تكبدتها قبل فتح حساب التوفير الصحي نفقات طبية مؤهلة لأغراض حساب التوفير الصحي.

هل تعتبر Apple Watch جهازًا طبيًا لأغراض HSA؟

من غير المرجح أن تتمكن من المطالبة بثمن ساعة Apple Watch. وفقًا لـ متجر HSAيجب أن يكون لدى جهاز تتبع اللياقة البدنية، مثل FitBit، خطاب ضرورة طبية من طبيب ليُعتبر نفقات طبية مؤهلة لحساب التوفير الصحي (HSA). يمكنك مراجعة طبيبك، ولكن من المرجح أن تحتاج إلى سبب طبي محدد لاستخدام جهاز تتبع اللياقة البدنية. حتى إذا أكمل طبيبك نموذج LMN، فلا يوجد ضمان لقبوله.